香港 153,000+ 名外籍家庭傭工照護者
香港外籍家庭傭工吞嚥困難護理指南
為照顧有吞嚥困難長者的外傭照護者提供實用 IDDSI 指引——質地製備、增稠劑使用方法及每日安全清單。
認識吞嚥困難
每8人1人
長者有吞嚥困難
吞嚥困難（吞嚥障礙）影響估計每8名長者中有1人——往往未被診斷出來。
首3位
成因：中風、失智症、柏金遜症
香港護老院長者居民吞嚥困難的三大主要成因。
#1 風險
吸入性肺炎
吸入性肺炎——由食物或液體進入氣道引起——是香港護老院的首要死亡原因。
每日照護清單
遵循此每日清單，為有吞嚥困難的院友安全地製備及提供餐食。
- ✓每餐前查閱院友護理計劃中的 IDDSI 等級
- ✓按照 IDDSI 等級製備正確質地的食物
- ✓供應增稠液體前進行流動測試
- ✓用餐期間切勿讓院友獨處
- ✓在護理記錄中記錄任何用餐事故或拒食情況
- ✓如吸入症狀加重，立即通知護士
- ✓按包裝標籤正確劑量使用 SeniorDeli 產品
- ✓參加護老院的下次 IDDSI 培訓課程
IDDSI 質地等級（0–7）
國際吞嚥困難飲食標準化框架（IDDSI）定義了8個質地改良等級。務必遵照院友護理計劃中指定的等級。
L0
稀薄
正常未改良液體——水、果汁
L1
輕微增稠
略比水稠——可通過注射器流出
L2
輕度增稠
從匙羹緩慢流下——似花蜜狀
L3
流質化
順滑、可倒出的液體——無顆粒
L4
糊狀
順滑、稠密——略能保持形狀，無顆粒
L5
剁碎及濕潤
軟顆粒最大4mm——可用舌頭輕易壓碎
L6
軟滑及切細
嫩滑小塊最大15mm——可用舌頭壓碎
L7
正常
正常質地——無需改良
如何使用清透凝固粉
使用 SeniorDeli 清透凝固粉製備符合 IDDSI 標準增稠液體的逐步指南。
- 1
量度液體
將200毫升液體（水、果汁、湯）倒入乾淨杯中。查閱院友護理計劃以了解所需 IDDSI 等級。
- 2
加入清透凝固粉
按包裝標籤上所需 IDDSI 等級的劑量加入清透凝固粉（例如等級2：1.5克，等級3：3克）。
- 3
用力攪拌
用匙羹或叉子用力攪拌30秒，直至凝固粉完全溶解。不應有任何顆粒殘留。
- 4
等待並進行流動測試
等待1分鐘讓液體達到正確濃稠度。進行 IDDSI 流動測試（10毫升注射器，10秒）以確認等級後方可提供。
如何使用食物塑形粉製作軟餐
使用 SeniorDeli 食物塑形粉製備軟滑定型餐食的逐步指南——適用於 IDDSI 等級3–5。
- 1
將食材加熱至80°C
將食材（魚、肉或蔬菜）烹調或加熱至至少80°C。軟滑或攪拌過的食材效果最佳。切勿使用生食或硬質食材。
- 2
加入食物塑形粉
每200克食材加入1包食物塑形粉。趁熱均勻撒在食材上。
- 3
充分攪拌並倒入模具
充分攪拌直至食物塑形粉完全溶解。將混合物倒入食物模具或容器中定型。
- 4
冷卻及上桌
在室溫下冷卻15分鐘，或放入雪櫃以獲得更硬實的質地。脫模後即可上桌——食物保持形狀的同時質地柔軟，安全吞嚥。
常見問題
- IDDSI 是甚麼？為何重要？
- IDDSI 是國際吞嚥困難飲食標準化框架（International Dysphagia Diet Standardisation Initiative）。這是一個全球認可的8級框架（0–7），為有吞嚥困難（吞嚥障礙）人士定義安全的食物及液體質地。使用正確的 IDDSI 等級可預防哽嗆及吸入性肺炎——香港護老院的首要死亡原因。
- 如何知道院友需要哪個增稠等級？
- 務必查閱院友的護理計劃或詢問負責護士。護理計劃將指明 IDDSI 等級（例如等級2 輕度增稠）。未經臨床批准，切勿自行更改等級。
- 清透凝固粉對糖尿病院友安全嗎？
- 安全。SeniorDeli 清透凝固粉以黃原膠為基底——不含卡路里、糖分或澱粉。適合糖尿病及低卡路里飲食。如有疑問，請與院友的護理計劃或營養師確認。
- 如何進行流動測試？
- IDDSI 流動測試使用10毫升注射器。將10毫升增稠液體注入注射器，直立持續10秒，然後量度流出的毫升數。等級1：8–10毫升；等級2：4–8毫升；等級3：1–4毫升；等級4：0–1毫升。注射器可從護老院用品獲取。
- 香港哪裡可以接受 IDDSI 培訓？
- SeniorDeli 為護老院提供 IDDSI 員工培訓。請瀏覽 /care-homes/staff-training 申請課程。您也可以在 softmeal.org 及 IDDSI 官網 iddsi.org 獲取免費在線資源。