香港 153,000+ 名外籍家政工照护者
香港外籍家政工吞咽障碍护理指南
为照顾有吞咽障碍长者的外佣照护者提供实用 IDDSI 指引——质地制备、增稠剂使用方法及每日安全清单。
认识吞咽障碍
每8人1人
长者有吞咽障碍
吞咽障碍影响估计每8名长者中有1人——往往未被诊断出来。
前3位
成因：中风、失智症、帕金森病
香港养老机构长者吞咽障碍的三大主要成因。
#1 风险
吸入性肺炎
吸入性肺炎——由食物或液体进入气道引起——是香港养老机构的首要死亡原因。
每日照护清单
遵循此每日清单，为有吞咽障碍的院友安全地制备及提供餐食。
- ✓每餐前查阅院友护理计划中的 IDDSI 等级
- ✓按照 IDDSI 等级制备正确质地的食物
- ✓供应增稠液体前进行流动测试
- ✓用餐期间切勿让院友独处
- ✓在护理记录中记录任何用餐事故或拒食情况
- ✓如吸入症状加重，立即通知护士
- ✓按包装标签正确剂量使用 SeniorDeli 产品
- ✓参加养老机构的下次 IDDSI 培训课程
IDDSI 质地等级（0–7）
国际吞咽障碍饮食标准化框架（IDDSI）定义了8个质地改良等级。务必遵照院友护理计划中指定的等级。
L0
稀薄
正常未改良液体——水、果汁
L1
轻微增稠
略比水稠——可通过注射器流出
L2
轻度增稠
从勺子缓慢流下——似花蜜状
L3
流质化
顺滑、可倒出的液体——无颗粒
L4
糊状
顺滑、浓稠——略能保持形状，无颗粒
L5
剁碎及湿润
软颗粒最大4mm——可用舌头轻易压碎
L6
软滑及切细
嫩滑小块最大15mm——可用舌头压碎
L7
正常
正常质地——无需改良
如何使用清透凝固粉
使用 SeniorDeli 清透凝固粉制备符合 IDDSI 标准增稠液体的逐步指南。
- 1
量取液体
将200毫升液体（水、果汁、汤）倒入干净杯中。查阅院友护理计划以了解所需 IDDSI 等级。
- 2
加入清透凝固粉
按包装标签上所需 IDDSI 等级的剂量加入清透凝固粉（例如等级2：1.5克，等级3：3克）。
- 3
用力搅拌
用勺子或叉子用力搅拌30秒，直至凝固粉完全溶解。不应有任何颗粒残留。
- 4
等待并进行流动测试
等待1分钟让液体达到正确浓稠度。进行 IDDSI 流动测试（10毫升注射器，10秒）以确认等级后方可提供。
如何使用食物塑形粉制作软餐
使用 SeniorDeli 食物塑形粉制备软滑定型餐食的逐步指南——适用于 IDDSI 等级3–5。
- 1
将食材加热至80°C
将食材（鱼、肉或蔬菜）烹调或加热至至少80°C。软滑或搅拌过的食材效果最佳。切勿使用生食或硬质食材。
- 2
加入食物塑形粉
每200克食材加入1包食物塑形粉。趁热均匀撒在食材上。
- 3
充分搅拌并倒入模具
充分搅拌直至食物塑形粉完全溶解。将混合物倒入食物模具或容器中定型。
- 4
冷却及上桌
在室温下冷却15分钟，或放入冰箱以获得更硬实的质地。脱模后即可上桌——食物保持形状的同时质地柔软，安全吞咽。
常见问题
- IDDSI 是什么？为何重要？
- IDDSI 是国际吞咽障碍饮食标准化框架（International Dysphagia Diet Standardisation Initiative）。这是一个全球认可的8级框架（0–7），为有吞咽障碍人士定义安全的食物及液体质地。使用正确的 IDDSI 等级可预防呛咳及吸入性肺炎——香港养老机构的首要死亡原因。
- 如何知道院友需要哪个增稠等级？
- 务必查阅院友的护理计划或询问负责护士。护理计划将指明 IDDSI 等级（例如等级2 轻度增稠）。未经临床批准，切勿自行更改等级。
- 清透凝固粉对糖尿病院友安全吗？
- 安全。SeniorDeli 清透凝固粉以黄原胶为基底——不含卡路里、糖分或淀粉。适合糖尿病及低卡路里饮食。如有疑问，请与院友的护理计划或营养师确认。
- 如何进行流动测试？
- IDDSI 流动测试使用10毫升注射器。将10毫升增稠液体注入注射器，直立持续10秒，然后量取流出的毫升数。等级1：8–10毫升；等级2：4–8毫升；等级3：1–4毫升；等级4：0–1毫升。注射器可从养老机构用品获取。
- 香港哪里可以接受 IDDSI 培训？
- SeniorDeli 为养老机构提供 IDDSI 员工培训。请浏览 /care-homes/staff-training 申请课程。您也可以在 softmeal.org 及 IDDSI 官网 iddsi.org 获取免费在线资源。