CareForge — 把臨床安全帶到照護現場

香港首個多模態吞嚥困難篩查與照護食智能服務

每一餐由誰判斷安全?答案是約 64 萬名前線照顧者。CareForge 把吞嚥安全分流交到他們手上:用他們自己的語言,在他們本就拿著的裝置上,不需要臨床人員在場。

我們正在解決的問題

吸入性肺炎,是體弱長者最常見、最可預防的住院與死亡原因之一。但真正在餐桌前判斷食物是否安全的人——外籍家庭傭工、家屬照顧者、安老院前線同事——手上沒有篩查工具、沒有母語訓練、進餐時也沒有臨床人員在場。香港照護食的標準已經存在;缺的是現場可用的偵測工具。這是制度授權、語言與通道上的結構性落差,不是任何營辦者的能力問題。這是對香港社會服務聯會(HKCSS)帶領的照護食業界八年工作的互補基礎設施——在政策與標準已然存在的地方,延伸現場可用的偵測覆蓋,而非與既有工作競爭。

可預防

吸入性肺炎——體弱長者最主要的可預防住院原因之一。香港數以萬計的體弱長者,每餐都面對吸入性肺炎的風險。

約 64 萬

香港今天每餐替長者把關安全的前線照顧者,大多沒有任何可讀懂的語言版本的篩查工具。

結構性

制度授權、語言與通道的落差——標準已有,但現場可用的工具仍然缺席。

我們在建甚麼

三個圍繞公共臨床資源建立的營運層。每一層回應現場的一個具體時刻——剛上碟的一頓飯、一口湯後的咳嗽、需要在 30 秒內得到答案的那位照顧者。

已上線

Snap-to-IDDSI — 多模態影像辨識

前線照顧者拍下準備好的餐點。本機運算的影像辨識會對照 IDDSI 框架(國際吞嚥困難膳食標準化倡議——全球照護食安全標準)核對質地,再用照顧者自己的語言回覆:這份餐對這位長者是否安全。已上線投入使用,不是承諾。

第一年臨床驗證中

聲學語音生物標記分流

對吞嚥與咳嗽聲音作非侵入性聲學分析,輸出保守的吸入風險訊號。邊緣運算優先、私隱保護、不需臨床人員亦可採集訊號。研究級、分階段——閾值與升級規則見下方「臨床安全」一節。

粵語與英文已上線;他加祿語與印尼語六個月內全面推出——為真正作出餐食安全決定的外籍照顧者而設,非事後加入。

多語言交付 — 粵語、英文、他加祿語、印尼語

所有內容都以前線照顧者真正使用的語言交付:粵語、英文、他加祿語、印尼語。這是讓臨床安全得以真正到達床邊的通道——明確屬於交付層,而不是產品本身。

共治的公共臨床資源

第一年發布管治框架,第二年釋出資源 v0

落地部署所沉澱出來的,是一個縱貫式、多語言、亞洲族群的吞嚥安全數據集。它以共治公共臨床資源的形式持有——由香港大學吞嚥研究實驗室與一個獨立註冊的稅務條例第88條慈善團體共同託管——並不屬於任何一方的私有資產。留給香港的是公共資產,不是私人護城河。

團隊

CareForge 不是一個人的項目。臨床安全的脊樑由香港大學負責;數據託管由一個獨立註冊慈善團體承擔;交付團隊由我們正在申請的影響資助支付——獲批後才招聘,不是已有的免費勞力。

周展朗 Raymond Chau

創辦人兼計劃負責人,Carewells Limited

透過 Carewells Limited 承擔 CareForge 的營運責任——一間香港社會企業,並獲特區政府 TechUp 資助計劃批出60萬港元(2025年),用於研發人工智能輔助吞嚥評估技術。Carewells 是服務的營運載體;臨床權威仍屬於香港大學吞嚥研究實驗室,而非創辦人。

陳家寧 Karen Chan

臨床顧問及臨床管治錨點——香港大學吞嚥研究實驗室

負責 CareForge 的臨床安全協議、驗證方法學及安全簽核,自創立之初已擔任顧問。她的參與,讓「由照顧者進行吞嚥篩查本身有難度」這項風險,轉化為一項可信賴的優勢。

資助支付的交付團隊(獲批後招聘)

臨床 AI/機器學習負責人 · 聲學語音生物標記研究員 · 多語言內容與外勤同事 · 安老院部署協調員 · 項目經理。資助金支付團隊。團隊並非假設。

獨立數據託管方

篩查數據集由香港大學吞嚥研究實驗室與滿達社區關懷協會(Full Linkage Community Care Association)共同託管——後者是與 Carewells 完全獨立的法律主體,絕不描述為與 Carewells 有關聯。滿達社區關懷協會:已註冊《稅務條例》第88條獲豁免繳稅慈善團體,致力於香港社區照護。

營運主體 Carewells Limited 是一間香港社會企業,並非《稅務條例》第88條慈善團體。兩個角色刻意分開,以確保公共資產不能被私有化。

我們「不」拿甚麼

公共影響資金,不應該被用來築起私人護城河。CareForge 的設計,是讓公共資產真正保持公共——白紙黑字寫明,而非營銷宣稱。

  1. 我們取得篩查數據集的擁有權。它由香港大學吞嚥研究實驗室與一個獨立註冊的《稅務條例》第88條慈善團體共治,置於已公布的數據倫理與知情同意框架之下。

  2. 我們把資助所支持訓練的模型作為私有知識產權持有。所有以已同意公共數據集所訓練的模型,都以同一共治框架釋出,方法學公開。

  3. 我們把公共影響資金導向私人護城河。任何商業活動都置於一個獨立、名稱清晰的層級——企業工具、認證與 B2B 部署——位處公共資產旁邊,永遠不在其之上。

  4. 我們取代臨床判斷。CareForge 的每一個輸出,都是送往臨床人員的分流訊號——不是診斷,不是自動化的醫療建議。

  5. 我們在缺少香港大學臨床管治的情況下投入運作。驗證、保守閾值、安全簽核,都由香港大學吞嚥研究實驗室持有,而非我們。

商業層位於哪裡

Carewells 的商業工作,建立在公共資產旁邊的層級——企業篩查部署、照護食認證與合規工具、B2B 機構合約及下游服務。它永遠不建立在持有資助所沉澱的數據之上。這個分隔我們直接寫明,方便評審、營辦者與家屬隨時核對。

臨床安全——在你提問之前先回答

由照顧者執行的吞嚥篩查是真實的介入,有真實的失誤模式。我們把它寫進產品設計裡,而不是寫進營銷文案。

1

分流,不是診斷

CareForge 輸出的是風險訊號與建議的下一步。它不診斷、不處方、不取代言語治療師或臨床人員。輸出永遠只會是兩種其一:「需要尋求專業評估」,或「處於典型範圍——繼續觀察,並在此時段後再核對」。

2

保守閾值,預設升級

任何結果不明的情境,一律升級為「請尋求專業評估」。閾值刻意調至「過度轉介」比「漏判風險」更可能發生的方向。

3

健康與分流層級,並非醫療儀器

CareForge 明確定位於健康與分流層級,並非受規管的診斷醫療儀器。這條界線寫進產品、寫進知情同意流程、寫進這個頁面——不是埋在註腳裡。

4

香港大學臨床管治錨點

臨床驗證、閾值設定與安全簽核,由陳家寧博士與香港大學吞嚥研究實驗室持有。協議屬於他們,不屬於我們。

90 天安老院試點——一頁簡介

試點方案

一個讓營辦者容易答應的 90 天試點:時間短、臨床有人把關、不綁定採購、營運數據留在院舍。

時長

90 天,第 45 天設臨床中期檢討

對象

單一安老院;由院舍判斷適合的長者,最多約 30 位

院舍承擔成本

零。試點期間的工具、安裝、培訓與臨床監督均由我們承擔。

交付內容

  1. Snap-to-IDDSI 部署到員工裝置,使用同事真正使用的語言。
  2. 聲學語音生物標記分流,在香港大學臨床監督下試點——保守閾值、預設升級。
  3. 每週匿名化報告,涵蓋篩查事件、轉介與餐食安全警示,院舍與港大同時可見。
  4. 試點結束時與院舍護理主管及港大臨床顧問進行總結,並提供一份院舍可保留及分享的共同署名摘要。

我們會做

  • 自費提供多模態工具、多語言內容及到院安裝。
  • 以粵語、英文、他加祿語、印尼語培訓前線同事。
  • 每週與港大及院舍臨床主管召開安全檢討會議。
  • 所有參與者數據按已公布的知情同意框架持有,絕不重新挪用。

院舍需要提供

  • 一名指定的護理主管,以及一位統一聯絡人協助排期。
  • 按院舍既有流程取得長者知情同意。
  • 安排同事於正常上班時段接受短時培訓。
  • 在中期與結束檢討時誠實提供意見。

怎樣才算成功

三項簡單指標,事前約定。(一)前線同事是否在整個90天期間,於至少60%的高風險餐食中實際使用——而非只在培訓中?(二)與過去90天相比,院舍在中期檢討時的餐食安全險情有否可量度地減少?(三)院舍有否以書面承諾,在試點結束後至少六個月繼續保持工具運作?沒有虛榮指標。

參與我們

如果你經營安老院、就吞嚥或照護食安全提供諮詢、資助預防性長者照護,或希望以公共資產形式共同託管這項工作——我們希望聽到你的聲音。一般兩個工作天內回覆。

你的資料只會送到 CareForge 團隊。沒有營銷名單,沒有第三方分享。

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